Artrita reactiva

Artrita reactiva este o afectiune sistemica precedata de o infectie situata la distanta de articulatia, în cadrul careia are loc afectiunea nesupurativa a membranei sinoviale si în cavitatea careia nu sunt depistati agenti infectiosi vii. Face parte din grupul spondilartropatilor seronegative. Sistemele afectate: locomotor, urogenital, ocular, cardiovascular, tubul digestiv, ochii, pielea, mucoasele. Initial boala diareica sau urogenitala, apoi, dupa o perioada de latenta, apare: - oligo- sau poliartrita asimetrica (mai des articulatiile mari ale membrilor inferioare) - sacroileita acuta - spondilartrita - leziuni periarticulare: entezita, bursita, tendinita, aponeurozita - tumefactia degetului mare de la picior asemanatoare cu guta - tumefactia transsagitala a degetelor cu aspect de "carnaciori" - leziuni cutanate si mucoase (balanita circinata, cheratodermie palmoplantara, stomatita, gingivita, glosita, alopetie) - afectiuni oculare (conjunctivita, iridociclita, mai rar uveita) - afectiuni urogenitale (uretrita, prostatita, cistita, salpingooforita, cervicita, vulvovaginita) - leziuni ale tubului digestiv (colita, hepatomegalie) - leziuni ale cordului (tulburari de ritm, aortita, pericardita) - limfadenopatia 1/3 pacienti manifesta triada Reiter (artrita + conjunctivita + uretrita). Infectia primara poate evolua asimptomatic sau în forme usoare. Cauze - de cele mai multe ori - infectii cu Chlamidia, Ureaplasma, Yersinia, Shigella, Salmonella, Campylobacter, Clostridium, Borelia, Neisseria, HIV.